VPH

Comment le VPH provoque-t-il le cancer du col de l'utérus?

Le virus du papillome humain (VPH) est la principale cause du cancer du col de l'utérus dans le monde, tuant des centaines de milliers de personnes chaque année. Voici comment le virus provoque le cancer.

15 février 2024
3 min de lecture
par Priya Joi
Republier cet article

Avertissement

Si vous souhaitez republier cet article, veuillez suivre ces étapes : utiliser le code HTML ci-dessous ; ne pas modifier l'article ; inclure la signature de l'auteur-e ; citer VaccinesWork comme source originale ; et inclure le code du compteur de pages vues.
<article> <h1> <span>Comment le VPH provoque-t-il le cancer du col de l'utérus?</span> </h1> <div><p>Le virus du papillome humain (VPH) est la principale cause du cancer du col de l'utérus dans le monde, tuant des centaines de milliers de personnes chaque année. Voici comment le virus provoque le cancer.</p></div> <ul> <li> <b>15 février 2024</b> </li> <li> <b class="me-2">par</b> <span> <a href="https://www.gavi.org/fr/vaccineswork/authors/priya-joi" hreflang="fr">Priya Joi</a> </span> </li> </ul> <div> <div> <div> <div> <div> <p> </p><p>Le virus du papillome humain (VPH) est l'une des <a href="https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/sexually-transmitted-infections-(stis)">infections sexuellement transmissibles (IST) les plus répandues</a> dans le monde. A l'âge de 45 ans, environ quatre personnes sur cinq, hommes et femmes confondus, auront contracté au moins une infection au VPH. Dans neuf cas sur dix, le corps parvient naturellement à éliminer le virus, mais chez certaines personnes, le VPH peut conduire à des cancers tels que le cancer du col de l'utérus.</p><p>Quand le système immunitaire n'arrive pas à se débarrasser du VPH, il infecte les cellules de la muqueuse du col de l'utérus, provoquant des anomalies, un processus appelé dysplasie cervicale. Ces modifications dans les cellules de la muqueuse du col de l'utérus sont ce que les professionnels de la santé recherchent lorsqu'ils réalisent un frottis, consistant à prélever des cellules du col de l'utérus pour les étudier.</p><blockquote><h2>Quand le système immunitaire n'arrive pas à se débarrasser du VPH, il infecte les cellules de la muqueuse du col de l'utérus, provoquant des anomalies, un processus appelé dysplasie cervicale.</h2></blockquote><p>Si elles présentent des anomalies, on <a href="https://www.cancer.org/cancer/types/cervical-cancer/about/what-is-cervical-cancer.html">évalue</a> leur gravité à partir de CIN1 (aussi appelée dysplasie légère), où peu de tissu semble anormal. Dans la plupart des cas, ces cellules reviennent à la normale d'elles-mêmes. En CIN2 ou CIN3 (aussi appelée dysplasie modérée/sévère), une plus grande partie du tissu semble anormale. Dans ce cas, le risque que les cellules deviennent cancéreuses est plus élevé, et il est donc nécessaire de les surveiller de près ou de les retirer.</p><div><h4>Pour aller plus loin</h4><ul><li><a href="https://www.gavi.org/fr/vaccineswork/kenya-lutte-cancer-col-uterus-ameliore-enfin" data-entity-type="node" data-entity-uuid="401dea9f-1e9a-4ccc-a5f7-a8abbc2551bb" data-entity-substitution="canonical" title="Au Kenya, la lutte contre le cancer du col de l’utérus s’améliore enfin">Au Kenya, la lutte contre le cancer du col de l’utérus s’améliore enfin</a></li><li><a href="https://www.gavi.org/fr/vaccineswork/vacciner-filles-proteger-vies-togo-vaccin-papillomavirus-entree-vaccination-routine" data-entity-type="node" data-entity-uuid="9ba707b0-79d8-4600-88df-b840376d1d8d" data-entity-substitution="canonical" title="Protéger les filles, sauver des vies : au Togo, le vaccin contre le papillomavirus fait son entrée dans la vaccination de routine">Protéger les filles, sauver des vies : au Togo, le vaccin contre le papillomavirus fait son entrée dans la vaccination de routine</a></li><li><a href="https://www.gavi.org/fr/vaccineswork/tout-savoir-vaccin-contre-VPH" data-entity-type="node" data-entity-uuid="8d38cc25-ef3b-4444-a1c8-3722025d08db" data-entity-substitution="canonical" title="Tout ce que vous devez savoir sur le vaccin contre le VPH">Tout ce que vous devez savoir sur le vaccin contre le VPH</a></li></ul></div><p>Alors, comment le VPH provoque-t-il le cancer ? Tout commence par la perturbation du fonctionnement des cellules saines. Dans notre organisme, les cellules humaines finissent par s'autodétruire, un processus crucial pour le renouvellement normal des cellules, le développement physique et le bon fonctionnement du système immunitaire. On appelle cela l'apoptose (du grec signifiant "tomber"), une étape de nettoyage où la cellule s'autodétruit et est éliminée par le système immunitaire. Pour qu'une cellule devienne cancéreuse, elle doit ignorer les signaux lui indiquant de s'autodétruire, devenant ainsi comme immortelle, ne cessant jamais de se répliquer.</p><p>Le VPH réalise cela en intégrant son code génétique, ou génome, dans le génome des cellules cervicales. Le col de l'utérus, qui relie l'utérus au vagin, est constitué de l'ectocervix (partie externe, visible lors d'un examen gynécologique) recouvert de cellules squameuses minces et plates, et de l'endocervix (partie interne) recouvert de cellules glandulaires. Ces deux types de cellules se rencontrent à un endroit appelé la zone de transformation, là où le cancer du col de l'utérus a tendance à débuter.</p><p><span>Ensuite, il entreprend de rendre ces cellules cancéreuses.</span></p><p>Deux protéines du VPH, E6 et E7, jouent un <a href="https://virologyj.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12985-022-01801-6">rôle central</a> dans le développement du cancer du col de l'utérus. La première de ces protéines, la protéine E6, se lie à une protéine présente dans nos cellules cervicales qui signale quelles protéines cellulaires doivent être détruites. Ensemble, elles se lient ensuite à une autre protéine qui empêche la formation de tumeurs cancéreuses. Cela signifie que lorsque le corps décide de détruire la protéine envahissante du VPH, il emporte avec elle cette protéine cruciale de suppression tumorale, augmentant ainsi considérablement le risque de développement du cancer.</p><p>Pendant ce temps, la protéine E7 du VPH interagit avec une autre protéine de suppression tumorale pour inhiber son activité, accroissant également les chances que les cellules deviennent cancéreuses.</p><p>La bonne nouvelle est qu'il existe un <a href="https://www.gavi.org/fr/vaccineswork/tout-savoir-vaccin-contre-VPH" data-entity-type="node" data-entity-uuid="8d38cc25-ef3b-4444-a1c8-3722025d08db" data-entity-substitution="canonical" title="Tout ce que vous devez savoir sur le vaccin contre le VPH">vaccin contre le VPH</a> qui est efficace à 97%, et qui est en cours de déploiement à l'échelle mondiale. L'objectif maintenant est de rendre le vaccin accessible à tous ceux qui en ont besoin.</p> </div> </div> </div> </div> </div> <p> <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.gavi.org/fr/vaccineswork/comment-vph-provoque-cancer-col-uterus">Article original</a> </p><p>Cet article a été initialement publié sur <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.gavi.org/fr/vaccineswork">VaccinesWork</a> </p><script>(function(w,d,s,l,i){w[l]=w[l]||[];w[l].push({'gtm.start': new Date().getTime(),event:'gtm.js'});var f=d.getElementsByTagName(s)[0], j=d.createElement(s),dl=l!='dataLayer'?'&l='+l:'';j.async=true;j.src= 'https://www.googletagmanager.com/gtm.js?id='+i+dl;f.parentNode.insertBefore(j,f); })(window,document,'script','dataLayer','GTM-M7H54VD');</script><noscript><iframe src="https://www.googletagmanager.com/ns.html?id=GTM-M7H54VD" height="0" width="0" style="display:none;visibility:hidden"></iframe></noscript></article>

Utérus, col de l'utérus et ovaires. Crédit : LJNovaScotia de Pixabay.

Le virus du papillome humain (VPH) est l'une des infections sexuellement transmissibles (IST) les plus répandues dans le monde. A l'âge de 45 ans, environ quatre personnes sur cinq, hommes et femmes confondus, auront contracté au moins une infection au VPH. Dans neuf cas sur dix, le corps parvient naturellement à éliminer le virus, mais chez certaines personnes, le VPH peut conduire à des cancers tels que le cancer du col de l'utérus.

Quand le système immunitaire n'arrive pas à se débarrasser du VPH, il infecte les cellules de la muqueuse du col de l'utérus, provoquant des anomalies, un processus appelé dysplasie cervicale. Ces modifications dans les cellules de la muqueuse du col de l'utérus sont ce que les professionnels de la santé recherchent lorsqu'ils réalisent un frottis, consistant à prélever des cellules du col de l'utérus pour les étudier.

Quand le système immunitaire n'arrive pas à se débarrasser du VPH, il infecte les cellules de la muqueuse du col de l'utérus, provoquant des anomalies, un processus appelé dysplasie cervicale.

Si elles présentent des anomalies, on évalue leur gravité à partir de CIN1 (aussi appelée dysplasie légère), où peu de tissu semble anormal. Dans la plupart des cas, ces cellules reviennent à la normale d'elles-mêmes. En CIN2 ou CIN3 (aussi appelée dysplasie modérée/sévère), une plus grande partie du tissu semble anormale. Dans ce cas, le risque que les cellules deviennent cancéreuses est plus élevé, et il est donc nécessaire de les surveiller de près ou de les retirer.

Pour aller plus loin

Alors, comment le VPH provoque-t-il le cancer ? Tout commence par la perturbation du fonctionnement des cellules saines. Dans notre organisme, les cellules humaines finissent par s'autodétruire, un processus crucial pour le renouvellement normal des cellules, le développement physique et le bon fonctionnement du système immunitaire. On appelle cela l'apoptose (du grec signifiant "tomber"), une étape de nettoyage où la cellule s'autodétruit et est éliminée par le système immunitaire. Pour qu'une cellule devienne cancéreuse, elle doit ignorer les signaux lui indiquant de s'autodétruire, devenant ainsi comme immortelle, ne cessant jamais de se répliquer.

Le VPH réalise cela en intégrant son code génétique, ou génome, dans le génome des cellules cervicales. Le col de l'utérus, qui relie l'utérus au vagin, est constitué de l'ectocervix (partie externe, visible lors d'un examen gynécologique) recouvert de cellules squameuses minces et plates, et de l'endocervix (partie interne) recouvert de cellules glandulaires. Ces deux types de cellules se rencontrent à un endroit appelé la zone de transformation, là où le cancer du col de l'utérus a tendance à débuter.

Ensuite, il entreprend de rendre ces cellules cancéreuses.

Deux protéines du VPH, E6 et E7, jouent un rôle central dans le développement du cancer du col de l'utérus. La première de ces protéines, la protéine E6, se lie à une protéine présente dans nos cellules cervicales qui signale quelles protéines cellulaires doivent être détruites. Ensemble, elles se lient ensuite à une autre protéine qui empêche la formation de tumeurs cancéreuses. Cela signifie que lorsque le corps décide de détruire la protéine envahissante du VPH, il emporte avec elle cette protéine cruciale de suppression tumorale, augmentant ainsi considérablement le risque de développement du cancer.

Pendant ce temps, la protéine E7 du VPH interagit avec une autre protéine de suppression tumorale pour inhiber son activité, accroissant également les chances que les cellules deviennent cancéreuses.

La bonne nouvelle est qu'il existe un vaccin contre le VPH qui est efficace à 97%, et qui est en cours de déploiement à l'échelle mondiale. L'objectif maintenant est de rendre le vaccin accessible à tous ceux qui en ont besoin.