Le nouveau variant COVID "Arcturus" pourrait-il déclencher une nouvelle vague d'infections et de décès ?
Le variant XBB1.16 est peut-être la version la plus transmissible du SARS-CoV-2 à ce jour, mais les experts estiment qu'il est peu probable qu'il provoque une grande vague de cas.
- 8 mai 2023
- 4 min de lecture
- par Linda Geddes
Nous avons affaire à un nouveau variant du SARS-CoV-2, surnommé Arcturus d'après l'étoile la plus brillante de l'hémisphère céleste nord. Officiellement connu sous le nom de sous-variant XBB.1.16, l'Organisation mondiale de la santé le surveille de près en tant que « variant d'intérêt », car les mutations qu'il contient sont connues pour affecter la facilité avec laquelle il infecte les gens.
« Cela pourrait être dû probablement à la combinaison d’une immunité déclinante et d’un nouveau variant, qui donne une augmentation des cas. »
– Dr Anurag Agrawal, doyen des sciences de la vie et de la recherche sur la santé à l'université Ashoka dans l'Haryana, en Inde
Il existe également des preuves selon lesquelles il surpasse d'autres variants actuellement en circulation, certains scientifiques prédisant qu'il pourrait éventuellement prendre le relais en tant que variant dominant en circulation dans de nombreux pays.
Aussi alarmant que cela puisse paraître, il est peu probable que XBB.1.16 déclenche une nouvelle vague majeure d'hospitalisations et de décès, bien que les personnes non vaccinées - en particulier les personnes âgées et celles souffrant de problèmes de santé sous-jacents - soient plus vulnérables.
Ce variant est le plus transmissible à ce jour, ce qui signifie qu'il est encore plus capable de rechercher des personnes qui n'ont jamais eu la COVID-19 auparavant, qui n'ont pas été vaccinées contre le coronavirus, ou dont l'immunité contre des infections ou des vaccinations antérieures a diminué.
En quoi Arcturus diffère-t-il des variants précédents ?
Depuis l'émergence d'Omicron en novembre 2021, ce variant et sa famille de descendants en constante diversification ont été à l'origine de presque toutes les infections à la COVID-19 dans le monde. Bien qu'il existe des différences génétiques entre ces sous-variantes d'Omicron, elles sont encore plus étroitement liées les unes aux autres qu'aux variantes préoccupantes précédentes telles que la variante bêta ou delta, sans divergence majeure dans la gravité de la maladie qu'elles provoquent.
XBB.1.16 est particulièrement étroitement lié à XBB.1.5 - actuellement la version dominante d'Omicron circulant dans le monde entier. Au 5 mars 2023, XBB.1.5 avait été signalé dans 96 pays et représentait 50,8 % des séquences téléchargées dans la base de données internationale GISAID. Comparé à ce variant, XBB.1.16 présente deux changements génétiques, dont l'un concerne la protéine spike.
Cela déclenchera-t-il une vague significative de nouveaux cas de COVID-19 ?
Selon le professeur François Balloux, directeur de l'Institut de génétique à University College London, au Royaume-Uni, il est peu probable que XBB.1.16 ait un impact significatif sur le nombre de cas dans les pays qui ont déjà connu une vague significative de cas de XBB.1.5, et aura encore moins d'impact sur les hospitalisations et les décès.
Cependant, "dans les endroits qui n'ont pas connu de vague de XBB.1.5, comme l'Inde ou la Chine, on s'attend à ce qu'il réussisse bien, tout comme XBB.1.5 l'a fait", a déclaré Balloux.
Pour aller plus loin
Au 17 avril 2023, les pays signalant le plus grand nombre de séquences XBB.1.16 étaient l'Inde (63,4%, 2 314 séquences téléchargées), les États-Unis (10,9%, 396 séquences), Singapour (6,9%, 250 séquences), l'Australie (3,9%, 143 séquences), le Canada (2,6%, 94 séquences), Brunei (2,4%, 89 séquences), le Japon (2,0%, 73 séquences) et le Royaume-Uni (2,1%, 75 séquences). Cependant, comme certains pays effectuent plus de séquençages génétiques viraux que d'autres, cela ne signifie pas nécessairement que ces pays sont les plus affectés par ce variant.
Et en ce qui concerne les hospitalisations et les décès ?
L'Inde a été le premier pays à détecter XBB.1.16 en janvier 2023, et la proportion de cas de COVID-19 attribués à ce sous-variant continue de croître. L'Inde a également signalé une augmentation simultanée des cas de COVID-19 depuis mi-février, avec une augmentation quotidienne des décès depuis mi-mars. Malgré tout, ces chiffres restent faibles par rapport aux vagues pandémiques précédentes et avant que les vaccins anti-COVID-19 ne soient disponibles.
Le Dr Anurag Agrawal, doyen des sciences de la vie et de la recherche sur la santé à l'université Ashoka dans l'Haryana, en Inde, a déclaré à News18 India que cette nouvelle flambée n'était pas vraiment inattendue. « Cela pourrait être dû probablement à la combinaison d’une immunité déclinante et d’un nouveau variant, qui donne une augmentation des cas », a-t-il déclaré.
Selon une évaluation des risques initiale publiée par l'OMS le 17 avril, le risque actuel posé par XBB.1.16 est « faible... Bien que des avantages de croissance et des propriétés d'échappement immunitaire soient observés dans différents pays et contextes immunitaires, y compris dans des pays où XBB.1.5 est devenu récemment le variant dominant, aucun changement de gravité n'a été signalé dans les pays où XBB.1.16 est signalé en circulation », a déclaré l'OMS. « En Inde et en Indonésie, il y a eu une légère augmentation du nombre de lits occupés. Cependant, les niveaux sont beaucoup plus bas que ceux observés lors des vagues de variants précédents. »
Y a-t-il une raison de s'inquiéter ?
La montée de XBB.1.16 rappelle que le SARS-CoV-2 continue d'évoluer et a encore le potentiel de nous surprendre. Pris dans leur ensemble, les preuves disponibles ne suggèrent pas que XBB.1.16 présente des risques sanitaires supplémentaires par rapport aux autres formes actuellement en circulation d'Omicron.
Cependant, la COVID-19 peut encore être une maladie désagréable accompagnée de risques sanitaires que nous apprenons encore à connaître. Pour certains groupes, il peut encore être mortel. Essayer d'éviter l'infection, éviter de la transmettre et rester à jour avec le calendrier recommandé des vaccins contre la COVID-19 demeurent extrêmement importants.