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Genève/Accra, le 7 décembre 2023 – Le Conseil d'administration de Gavi, l'Alliance du vaccin, a annoncé aujourd'hui une série de décisions qui aideront les pays à faible revenu à lutter contre le recul de la vaccination consécutive à la pandémie de COVID-19 et à mieux se préparer à répondre aux futures urgences sanitaires. Ces décisions ont été prises lors d'une réunion de deux jours accueillie par le gouvernement ghanéen à Accra (Ghana), les 6 et 7 décembre.
Après plus de 18 mois d'étroite collaboration entre Gavi, l'Union africaine et le CDC Afrique, le Conseil d'administration a approuvé aujourd'hui la création de l'Accélérateur de la production des vaccins en Afrique ou Accélérateur AVMA (pour African Vaccine Manufacturing Accelerator). L'Accélérateur AVMA est un mécanisme de financement innovant visant à établir durablement une industrie africaine de fabrication de vaccins capable d'améliorer la résilience de la région face aux pandémies, aux épidémies et autres urgences sanitaires, et la santé du marché mondial des vaccins. L'Accélérateur AVMA a été conçu à l'issue d'un vaste processus de consultation auquel ont participé notamment les partenaires, les donateurs, l’industrie et la société civile.
Gavi, l'un des plus gros acheteurs de vaccins au monde, envoie ainsi un signal fort aux marchés mondiaux en leur indiquant qu'il soutiendra la production de vaccins en Afrique. L'Accélérateur AVMA vise à mettre près d’un milliard de dollars US à la disposition des fabricants africains, à des moments clés du processus de développement, afin de compenser les coûts de démarrage élevés et de garantir la demande. L’Accélérateur AVMA va se concentrer sur les antigènes "prioritaires", le profil des produits et les plateformes de fabrication, en ciblant les besoins non satisfaits, et proposer des mesures clairement incitatives aussi bien pour la production des matières premières médicamenteuses que pour les activités de remplissage et de finition, ce qui permettra de soutenir le marché mondial des vaccins et d’établir en Afrique une industrie florissante et pérenne, capable de produire les vaccins de bout en bout.
L'AVMA est le dernier pilier de la stratégie de Gavi visant à promouvoir la production régionale de vaccins, les trois premiers ayant déjà été approuvés par le Conseil d'administration de décembre 2022. Avec cette nouvelle décision du Conseil d'administration, Gavi peut maintenant compter largement sur le cadre opérationnel final de l'Accélérateur AVMA, avec notamment la mise en place d'un comité de pilotage inclusif, et l’adoption de procédures de gouvernance et de supervision, ainsi que des mesures correctives en cas de besoin. Ces derniers éléments seront examinés par le Conseil d'administration de juin 2024. Le lancement officiel de l'Accélérateur AVMA aura lieu le même mois, lors d'un événement coorganisé par la France et le CDC Afrique, avec des partenaires européens et internationaux.
Toujours dans le but de traduire en actions concrètes les enseignements tirés de la pandémie de COVID-19, le Conseil d'administration a également approuvé un investissement de 500 millions de dollars US dans un fonds de première urgence pour la riposte face aux pandémies. Ce fonds s’inscrit dans le cadre d'un mécanisme de financement plus large, la Facilité de financement "J0" (Day 0 Financing Facility), conçue pour pouvoir, à l’avenir, disposer immédiatement de financement dès l’émergence de nouvelle pandémie. Cette décision répond à l'un des grands problèmes rencontrés lors de la pandémie de COVID-19 : il a fallu du temps pour collecter les fonds nécessaires pour assurer un accès équitable aux vaccins, ce qui a empêché de répondre rapidement aux besoins des pays et accentué les inégalités en matière de vaccination. Ce nouveau financement est associé à la décision du Conseil d'administration de consacrer 22 millions de dollars US aux activités de prévention, de préparation et de riposte face aux pandémies, dans le cadre d'une large coalition de partenaires et de dispositifs concernant la vaccination (pays, société civile, renforcement des activités de vaccination et riposte aux pandémies), en les alignant sur les délibérations et les mécanismes internationaux relatifs aux pandémies. Ces mesures visent à coordonner les activités de riposte aux pandémies, à combler les lacunes éventuelles et à accroître la transparence et le partage des connaissances dans l'ensemble de l'écosystème. Grâce à cette décision du Conseil d'administration, tous les partenaires devraient être prêts à faire face aux situations d’urgence, de façon coordonnée et inclusive.
« Les décisions historiques prises aujourd'hui sont à l’image de ce en quoi excelle notre Alliance : la collaboration entre tous les partenaires de la vaccination, la recherche constante de la formation et de l’amélioration par l’expérience et, surtout, des actions concrètes », a déclaré le Professeur José Manuel Barroso, Président du Conseil d'administration de Gavi. « Gavi a travaillé en étroite collaboration avec les pays, l'Union africaine, le CDC Afrique, le G7, le G20 et divers autres donateurs, l'OMS, l'UNICEF, la société civile, l'industrie et les experts, pour mettre en place des mécanismes innovants permettant de redéfinir notre approche de la production régionale de vaccins et de la riposte aux pandémies. Nous sommes reconnaissants envers notre Conseil d'administration pour sa détermination à faire en sorte que personne ne soit laissé de côté en matière de vaccination. »
Le Conseil d'administration de Gavi a également reconnu la nécessité d'apporter un soutien exceptionnel aux pays pour combler la baisse de la couverture vaccinale résultant de la pandémie de COVID-19. C’est ainsi qu’il a approuvé l’allocation d’un montant initial de 29 millions de dollars US pour financer entièrement les doses fournies aux pays pour la vaccination de "rattrapage" des enfants qui ont échappé à la vaccination de routine. Le montant approuvé correspond à une première estimation ; il pourra évoluer quand les pays auront finalisé leur planification. Le Conseil d'administration a recommandé de dispenser les pays de l'obligation de cofinancement compte tenu de l’urgence et du caractère ponctuel de cette opération. Mais il leur rappelle fermement qu’ils doivent présenter des programmes solides, assortis de mesures d'atténuation des risques, et prévoir notamment l’évaluation de leurs stocks de vaccins, l’échelonnement des approvisionnements de façon à éviter les gaspillages et qu’ils peuvent compter sur un soutien technique renforcé de la part de l'Alliance.
Le financement de ces nouvelles initiatives – Accélérateur AVMA, Fonds de première urgence, préparation de la coalition des partenaires de la vaccination à faire face aux pandémies et activités de rattrapage des vaccinations de routine – devrait être assuré par les fonds non utilisés de la Réserve constituée dans le cadre de l'AMC COVAX de Gavi pour l’achat de nouveaux vaccins contre la COVID-19, après discussion avec ceux qui, par leurs dons, avaient participé à ce mécanisme
Le Conseil d'administration a approuvé l'inclusion du nouveau vaccin conjugué multivalent contre le méningocoque (MMCV en anglais) dans le portefeuille de Gavi. Ainsi, les pays à risque pourront désormais mener des campagnes de prévention de masse contre plusieurs souches de méningite à méningocoque et introduire ensuite le vaccin dans leurs programmes de routine. Gavi a déjà aidé les pays à riposter aux épidémies de méningite à méningocoque A, à mener des campagnes de prévention et pratiquer des vaccinations de routine avec le vaccin conjugué contre le méningocoque A, ce qui a quasiment permis d’éliminer les épidémies de méningite A – ce qui constitue une réussite extraordinaire. Le nouveau vaccin aidera les pays à se protéger contre les nouvelles souches avant qu'elles ne constituent un problème, ce qui est particulièrement important à l'heure où les pays sont confrontés à un nombre croissant d'épidémies de différentes maladies infectieuses. Les deux vaccins sont actuellement disponibles dans le cadre du stock mondial d'urgence de vaccins contre la méningite financé par Gavi.
Le Conseil d'administration a également confirmé la liste restreinte de vaccins à intégrer dans la stratégie d'investissement dans les vaccins de Gavi, qui sera élaborée en 2024. Cette stratégie quinquennale déterminera les nouveaux vaccins qui bénéficieront de l’aide de Gavi pour leur introduction au cours de la prochaine période stratégique (2026-2030). Cette liste comprend les vaccins contre la tuberculose, contre le streptocoque de groupe B, les shigelles, la dengue, et éventuellement la poursuite du soutien au vaccin contre la COVID-19, ainsi que la constitution d'un stock de vaccins contre l'hépatite E. Le Conseil d'administration a également approuvé la mise en place d'un programme d’apprentissage relatif aux vaccins contre le chikungunya et le mpox, dans le cadre duquel Gavi continuera à surveiller la situation épidémiologique en collaboration avec ses partenaires. Cette décision du Conseil d'administration permet maintenant à Gavi de travailler avec ses partenaires pour élaborer les plans d'investissement liés à ces vaccins, qui repasseront devant le Conseil d'administration pour approbation en 2024.
« Ces décisions permettent à notre Alliance de continuer à mener à bien sa mission principale, à savoir élargir l'accès aux vaccins qui ont la capacité de sauver des vies », a déclaré David Marlow, Directeur exécutif de Gavi, l'Alliance du Vaccin. « Gavi peut maintenant mettre ces nouvelles innovations à la disposition des pays à faible revenu qui en ont le plus besoin, et aider à protéger des millions de personnes supplémentaires contre ces maladies infectieuses meurtrières. »
Après de vastes consultations avec les pays et les partenaires tout au long de l'année 2023, le Conseil d'administration s'est également réuni en marge de la réunion officielle pour discuter de la conception de la prochaine période stratégique quinquennale de l'Alliance. Le processus de consultation se poursuivra tout au long du premier semestre 2024, et la stratégie finale sera soumise pour approbation à la fin du premier semestre 2024. Cette stratégie servira de base au dossier d'investissement pour la reconstitution des ressources de Gavi, à l’appui de la levée fonds dont l'Alliance a besoin pour la période stratégique 2026-2030.
Lors de la réunion du Conseil d’administration, le représentant du gouvernement français a annoncé, au nom du président Emmanuel Macron, que la France allait coorganiser, avec ses partenaires africains, européens et internationaux, un événement de haut niveau pour le lancement officiel de l'Accélérateur de la production des vaccins en Afrique. Cet évènement se tiendra au mois de juin, en France. Le Dr Jean Kaseya, directeur général du CDC Afrique, a ensuite annoncé que cet organisme serait coorganisateur de l'événement. Le représentant du gouvernement français a ajouté que la France allait présider, à cette occasion, au lancement du dossier d'investissement, à l'appui de la reconstitution des ressources de Gavi. Les fonds récoltés serviront à financer la vaccination dans les pays à faible revenu durant la période stratégique 2026-2030.
« C'est un honneur pour la France de coorganiser, avec ses partenaires africains, européens et internationaux, cet événement de haut niveau qui aura lieu en France en juin 2024 et qui permettra de célébrer le succès collectif de Gavi et de l'Accélérateur AVMA. Nous devons conserver nos priorités absolues : continuer à tirer les leçons de la pandémie de COVID-19, renforcer la souveraineté des pays en matière de santé en soutenant le programme de production régionale de vaccins de nos partenaires et atteindre l'équité vaccinale. A cette occasion, nous serons ravis de témoigner du leadership de Gavi et de sa contribution unique à la santé mondiale en lançant son dossier d'investissement 2026-2030 », a déclaré Chrysoula Zacharopoulou, secrétaire d'État française chargée du développement, de la Francophonie et des Partenariats internationaux.
« Le CDC Afrique se réjouit de coorganiser avec la France la réunion de haut niveau qui se tiendra en juin 2024, pour appuyer la reconstitution des ressources de Gavi et l’aider à lever des fonds pour la vaccination dans les pays à faible revenu. L'Accélérateur de la production des vaccins en Afrique (Accélérateur AVMA), qui sera lancé à cette occasion, va en outre permettre de renforcer les capacités de l'Afrique à se préparer, prévenir et riposter face aux urgences sanitaires qui nécessitent des vaccins. Cette collaboration s’inscrit dans l'engagement du CDC Afrique de réduire les maladies évitables par la vaccination et les épidémies en Afrique », a déclaré le Dr Jean Kaseya, Directeur général du CDC Afrique.
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