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L'impact de Gavi

Dans les 57 pays soutenus par Gavi, la couverture pour le vaccin pentavalent est passée de 0 % en 2000 à 81 % en 2022. Malgré le recul de la couverture vaccinale lors de la pandémie de COVID-19, les taux de couverture avec la première dose et avec trois doses de vaccin pentavalent ont quasiment retrouvé leurs niveaux d'avant la pandémie. Ces progrès sont dus aux efforts déployés par tous les partenaires, ceux qui forment le noyau de l’Alliance du Vaccin et ceux qui collaborent avec elle, pour mettre en œuvre le programme de vaccination des enfants "zéro dose". Fin 2022, plus de 705 millions d'enfants avaient reçu trois doses de vaccin pentavalent grâce au financement de Gavi.

Les enjeux

Le vaccin pentavalent est essentiel à la survie des enfants de moins de cinq ans. Ce vaccin combiné cinq-en-un les protège contre les maladies suivantes :

Le vaccin pentavalent est essentiel à la survie des enfants de moins de cinq ans. Ce vaccin combiné cinq-en-un les protège contre les maladies suivantes :

Diphtérie

Une nfection bactérienne très contagieuse qui se transmet entre humains par voie aérienne, par le biais des gouttelettes émises lors de la toux ou des éternuements. L'incidence de la diphtérie est en augmentation dans le monde entier. Le décès survient chez 5 à 10 % des personnes infectées, principalement chez les enfants de moins de cinq ans.

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Tétanos

Une maladie grave, potentiellement mortelle, qui affecte le système nerveux central. Le tétanos est dû à la pénétration dans l'organisme d’une bactérie omniprésente dans l’environnement, suite à des blessures ou des coupures. Le tétanos néonatal reste une cause majeure de mortalité chez les nouveau-nés et peut être évité en vaccinant les femmes en âge de procréer, avant ou pendant la grossesse.

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Coqueluche

Une maladie respiratoire grave et très contagieuse qui se propage facilement à partir de personnes infectées, mortelle dans un cas sur 200 chez les nourrissons.

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Infection à Haemophilus influenzae de type b (Hib)

Une infection invasive due à une bactérie mortelle, responsable de méningite, de pneumonie et de septicémie. La transmission se fait généralement par inhalation de gouttelettes respiratoires lors d’éternuements et de toux d’une personne infectée. La maladie invasive causées par Hib est la troisième cause de mortalité évitable par la vaccination chez les enfants de moins de cinq ans. Dans les pays à faible revenu, où se produisent la plupart des décès dus à l’infection Hib, 35 % des survivants souffrent de séquelles telles que surdité et cécité.

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Hépatite B

Une infection virale qui affecte le foie et se transmet par les fluides corporels ou le sang des personnes infectées. Cinquante fois plus infectieuse que le VIH, l'hépatite B est la principale cause de cancer du foie. La transmission du virus de la mère au nouveau-né contribue largement à la propagation de la maladie, notamment en Asie du Sud-Est et dans le Pacifique occidental, où l'infection est très répandue. La vaccination permet d'éviter la plupart des cas.

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La réponse de Gavi

Gavi a commencé à soutenir le vaccin pentavalent en 2001. L'objectif était de stimuler l’utilisation des vaccins Hib et hepB en les intégrant aux programmes de vaccination systématique dans les pays à faible revenu. Depuis 2012, Gavi soutient les vaccins Hib et hepB uniquement dans le cadre du vaccin pentavalent. Grâce à son aide, le vaccin pentavalent est désormais disponible dans les 73 pays aux revenus les plus faibles.

Les pays ont tiré des bénéfices considérables de cette combinaison de vaccins, qui leur a permis notamment de réaliser des économies, d’améliorer l’efficacité de leurs programmes, d’augmenter la couverture vaccinale et d’accroître l’équité, tout en réduisant leur impact sur l'environnement.

La réussite du vaccin pentavalent reflète les points forts du modèle de partenariat public-privé de Gavi. La division des approvisionnements de l'UNICEF a répondu à la demande de plus d'un milliard de doses ; l'OMS et l'UNICEF ont aidé les pays à choisir le moment et la manière d’introduire le vaccin ; et l'industrie a augmenté sa capacité de production, qui est passée de 20 à 600 millions de doses au niveau mondial. Parallèlement, les innovations en matière de formulation et de conditionnement ont permis de réduire la pression sur la chaîne du froid pour la distribution des vaccins.

À partir du 1er décembre 2023, les pays éligibles au soutien de Gavi vont pouvoir demander à passer au vaccin hexavalent à germes entiers contre la coqueluche – vaccin six-en-un qui combine les antigènes présents dans le vaccin pentavalent avec le vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI) – ou continuer à utiliser indépendamment le vaccin pentavalent et le VPI. À ce stade, les pays éligibles peuvent également demander un soutien pour introduire le vaccin contenant le DTC dans l’une des trois vaccinations de rappel recommandées par l’OMS (12-23 mois, 4-7 ans et 9-15 ans).

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Type de soutien tableau

 


1 Les 73 pays éligibles au soutien de Gavi ont tous introduit le vaccin pentavalent. Six d’entre eux l’ont introduit sans l’aide de Gavi.

Last updated: 14 Nov 2023

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