L'impact de Gavi
La couverture vaccinale contre le virus du papillome humain (VPH) dans les 57 pays à faible revenu soutenus par Gavi est passée de 4 % en 2019 à 8 % en 2022, 16 % en 2023 et 25 % en 2024. Cette hausse est largement attribuable à l’adoption de schémas à dose unique, ainsi qu’à des deuxièmes phases d’introductions en vaccination systématique dans des pays très peuplés comme le Nigéria et le Bangladesh. Fin 2024, 42 pays avaient lancé avec succès leur programme de vaccination national contre le VPH avec le soutien de Gavi, vaccinant entièrement plus de 59,8 millions de filles depuis 2014, ce qui se traduit par plus de 1,2 million de décès futurs attribuables au cancer du col de l’utérus évités grâce à l’appui de Gavi.
Dans un document de position publié par l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) en décembre 2022, le Groupe stratégique consultatif d’experts sur la vaccination (SAGE) a recommandé un schéma à une ou deux doses pour le vaccin contre le VPH. Un schéma à dose unique simplifie grandement l’administration du vaccin, car il suffit d’atteindre une seule fois les jeunes filles pour une protection complète. En réponse à ce changement potentiel majeur pour le programme de vaccination contre le VPH de Gavi – et pour surmonter les défis et l’impact de la pandémie de COVID-19 sur la couverture vaccinale contre le VPH – en décembre 2022, le Conseil d’administration de Gavi a approuvé la revitalisation du programme de vaccination contre le VPH avec un investissement de plus de 600 millions de dollars US jusqu’en 2025. En partie grâce à ce financement supplémentaire, l’Alliance est en passe d’atteindre plus de 86 millions de filles avec le vaccin contre le VPH d’ici fin 2025, visant à éviter plus de 1,4 million de décès futurs dus au cancer du col de l’utérus.
L'enjeu
Le cancer du col de l’utérus est le quatrième cancer le plus fréquent chez les femmes dans le monde, causant plus de 209 000 décès en 2022 dans les pays à faible revenu. Le VPH est associé à plus de 90 % de ces cancers, et la vaccination offre une protection élevée contre le cancer du col de l’utérus. Le vaccin contre le VPH a l’un des impacts les plus forts parmi tous les vaccins soutenus par Gavi, avec 17,4 décès évités pour 1 000 enfants vaccinés, et constitue une des interventions clés pour atteindre la stratégie mondiale d’élimination du cancer du col de l’utérus.
L'action de Gavi
Historiquement, le coût élevé du vaccin anti-VPH, l’offre limitée et les difficultés à atteindre les adolescentes pour administrer la vaccination ont été des obstacles à son introduction dans les pays à faible revenu. Gavi travaille à combler cette inégalité en apportant un soutien pour les introductions nationales du vaccin anti-VPH et en garantissant des prix durables. Gavi soutient la vaccination de routine contre le VPH pour une cohorte unique de filles (par exemple, âgées de 9 ans), ainsi qu’une cohorte multi-âges (par exemple, âgées de 10 à 14 ans) lors de l’année d’introduction.
En accélérant les introductions de qualité, en améliorant rapidement la couverture mondiale et nationale, et en générant une durabilité programmatique à long terme, la revitalisation permettra à Gavi de consacrer des fonds supplémentaires pour aider les pays et les partenaires à atteindre plus de filles que jamais avec ce vaccin salvateur. Le soutien disponible dans le cadre de l’initiative de revitalisation de plus de 600 millions de dollars US comprend un financement élargi pour l’achat de vaccins, les coûts d’introduction et les campagnes, ainsi que l’adoption du schéma à dose unique, et une assistance technique renforcée des partenaires aux niveaux régional, national et local. Les pays éligibles au soutien de Gavi peuvent également utiliser les fonds de renforcement des systèmes de santé pour développer des approches adaptées afin d’améliorer et de maintenir la couverture vaccinale contre le VPH.
Enfin, Gavi investit dans la recherche sur la mise en œuvre, axée sur le renforcement de l’intégration des services pour les adolescentes et adolescents, l’intégration des stratégies d’élimination du cancer du col de l’utérus, et le renforcement de la mesure de la couverture vaccinale contre le VPH.
Gavi fournit actuellement trois vaccins contre le VPH préqualifiés par l’OMS. Après de graves contraintes d’approvisionnement à partir de 2017, les perspectives d’approvisionnement en vaccins contre le VPH s’améliorent grâce à l’adoption rapide du schéma à dose unique, à l’augmentation de la production par les fournisseurs et à la préqualification par l’OMS de nouveaux produits vaccinaux contre le VPH.
Genre et vaccin contre le VPH
Le vaccin contre le VPH prévient une cause majeure de mortalité féminine, mais cette vaccination est aussi un point de contact entre les adolescentes et les services de santé, qui peut servir de passerelle pour améliorer la santé des femmes et des filles tout au long de leur vie. C’est une opportunité de renforcer les connaissances et la confiance des adolescentes dans le système de santé, de fournir d’autres services essentiels de santé et d’éducation, et d’autonomiser les filles en les impliquant dans la conception des programmes et les activités de mobilisation sociale.
Les normes sociales et culturelles, ainsi que le statut inégal des femmes dans de nombreuses sociétés, peuvent réduire les chances de vaccination des enfants et des adolescentes en empêchant les filles et leurs proches aidants d’accéder aux services de vaccination. Par exemple, les programmes de vaccination scolaire peuvent ne pas toucher les filles qui ne peuvent pas aller à l’école en raison d’obstacles liés au genre. Par conséquent, Gavi investit dans des approches innovantes pour atteindre les filles hors de l’école et pour obtenir une couverture élevée et équitable.
D’AUTRES SITES
- Initiative de l’OMS pour l’élimination du cancer du col de l’utérus
- Guichet d’introduction du vaccin VPH de l’OMS
- Tableau de bord du vaccin VPH de l’OMS
- Article de la Division des approvisionnements de l’UNICEF sur la vaccination contre le VPH
- Guide d’optimisation du calendrier vaccinal contre le VPH
- Document de position de l’OMS (2022)
- Considérations de l’OMS pour le choix des produits vaccinaux contre le VPH (2e édition)
- Ressource mondiale de communication sur le VPH
- Technet : ressources techniques pour l’introduction du vaccin VPH
- Ressource campagne VPH du Girl Focus Toolkit
DANS LE RAPPORT ANNUEL 2024 DE GAVI :
Lire sur VaccinesWork
DOCUMENTS
- Feuille de route pour le marché du vaccin VPH : Télécharger
- Directives sur le financement des vaccins : Télécharger
- Directives de Gavi sur le financement des programmes : Télécharger